Yetişkinlerde Handwriter çok tehlikelidir! Kendin al!

Ürtiker veya ürktari, psikojenik veya kimyasal-fiziksel faktörlerin etkisi altında meydana gelen bir tür cilt dermatittir. Sonuncusu altında, örneğin hepatitin, patojenik virüslerin faaliyetlerinin bir sonucu olarak ortaya çıkanlar da dahil olmak üzere toksik maddeler anlamına gelir. Bu nedenle, vücutta bir döküntü ortaya çıkıyorsa, ısırganlıktan yanıklara benzer şekilde dermatoloğa hemen başvurunuz.

Dermatolog alarak - 1000 ruble. Ultrasonun sonuçlarına göre doktorun danışması, analizler - 500 ruble.!

Urticaria nedir

Ürtiker, bir ısırganlık yanıklarına benzeyen soluk pembe kabarcıklar şeklinde farklı nedenler ve benzeri klinik bulgular içeren bir dizi hastalık içeren kapsamlı bir terimdir. Ürtikerya her zaman bir cilt kaşıntısı eşlik eder. Reaksiyonun, çok tehlikeli olmayan veya toksik maddeler olmadığını vurgulayabilir.

Yetişkinlerde ürtiker

Günlük yaşamda, sefilliğin (döküntü, muhteşem ateş), ciltte görünen hafif bir alerjik reaksiyon olduğuna inanılmaktadır.

Kentsel Sebepler: Frivolous olmayın

Her insanın yaşadığı bir çocukken, sert yazarla birlikte olduğuna inanılıyor. Birisi ilk çilekten sonra teslim edildi, soğuk suda banyo yaptıktan sonra biri ve birinin sınavların önünde bir vücuda sahipti. Kızarıklık tedavi edilmedi - hızla geçti ve yeni bir çilek yetiştirildiğinde onu hatırladılar.

Yetişkinlerde Handwriter asla aynı yerde görünmez. Ve eğer döküntü ve kaşıntı genellikle tekrarlanırsa veya hiç geçmezse, dermatologlar kronik ürtiker hakkında konuşurlar.

Kronik aşama aşağıdaki nedenlerden dolayı gerçekleşir ::

  • Gastrointestinal sistem hastalıkları Helicobacter pylori (gastroduodenit, gastritit (eroziv gastrit), cheilicobacteriosis) neden olur. Urticaria'dan kurtulmak için, nedensel ajanla başa çıkmak için yeterli değil. Helicobacter pylori bir hastalığa neden olmaz ve bir alerji kaynağının varlığında desteklemektedir.
  • Viral hepatit . Kandaki karaciğerin zarar görmesi ile bilirubin miktarı artar. Protein metabolizmasının ihlali nedeniyle, özellikle geceleri zudit ve kaşıntı olan bir döküntü görünür. Antihistaminler (anti-alerjik) ilaçlar aynı anda yardımcı olmuyor. Hepatitin ek belirtileri: Hepatit, sıcaklık arttığında, hepatit, döküntüler eklemlerde ve kusma ağrıları eşlik eder.
  • Herpes (3. tipte vücuttaki bir döküntü eşlik eder, 6. tip, kızamıkçık sırasında olduğu gibi kırmızı lekeler halinde ifade edilir, 7 ve 8 tipler kronik yorgunluk sendromu ile tamamlanır).
  • Arvi (Bulaşıcı hastalıklar vücutta döküntülere neden olur).
  • Mukoza Membranına ve Pharynx'e enfeksiyöz hasar (Sinüzit, Tonsilitler, Otitis).
  • Ürogenital Enfeksiyonlar (sistit, vajinit).
  • Autimmün Tiroidit - Tiroid bezinin dokusunun iltihabı, hormonal bozukluklara neden olur.
  • Sistem kollajenozu - Bağ dokusunun atrofisi, iç organların çalışmasında başarısızlığa neden olur.
  • Otoimmün hastalıklar (Sistemik lupus, vaskülit, romatoid artrit, psoriasis).
  • Onkolojik tümörler.

Urctaria'nın kendisini tezahür ettiği için: Belirtiler küçük ile başlar

Bazen Rash, önümüzdeki gün provoking faktöründen sonra görünür, bazen bir alerjik reaksiyon meydana gelmeden önce bir hafta geçirilir. En tatsız olanı, ciltteki kırmızı lekelerin neden olduğu güçlü bir kaşıntıdır. Işık fazında, kalıcı bir faktör yoksa, ürtiker geçer.

kovan

Alevlenerek, cilt kuru hale gelir, bir kabukla kaplanır, bu da sabit hesaplamalardan kandırılmaya başlar. Yüzeyinde, Sukrovitsy'nin damlacıkları görülebilir. Kaşıntı geceleri yoğunlaşmıştır. Hasta sıcaklığa tırmanıyor, normal uyuyamaz, sıcak ve rahatsız edici. Kalıcı kaşıntı egzozları, ondan kurtuluş yoktur. Keskin süre birkaç hafta sürer.

Başlangıç ​​aşamasında Urctaria (Urticaria) aşağıdaki belirtilerle tezahür edilir:

  • Bir adam sabah uyanıyor ve yüzünde ve vücudunda etnik kögünü görür.
  • Gün boyunca, cilt tüberkülelerle kaplıdır, akşamları çiçek açan kabarcıklar.
  • Gece boyunca kabarcıklar çok kabarıklar, bir kabuk oluştururlar.
  • Vücut çok karmaşık, hasta normal uyuyamaz, genellikle uyanır ve döküntüyü çizer.

Kentin ana işareti cilt döküntüleridir. Diz altındaki bacaklarda lokalizedir, bileklerden dirseğe, boynuna, göğsüne kadar eller. Kaşıntı, hastanın cildi kana çizdiği kadar dayanılmazdır ve bazı yerlerde ülserler görünür.

Ağır vakalarda, dudaklar silikon enjeksiyonundan sonra dağılmıştır. Anjina belirtileri görünür: Boyunları şişer, yutmak acıtıyor, bir ses aşağı iner. Sindirim organlarının mukoza zarları şişirse, ishal meydana gelirse, şişkinlik, kusma.

Ürtiker Türleri

Ürtiker türü, lansman mekanizmasına bağlıdır.

  • Alerjik ürtiker. Antibiyotiklerin içindeki kabul ve anti-enflamatuar ajanların neden olduğudur. Bu ilaçlar genellikle tetrasiklin, amoksisilin, flomexin, aspirin, ibuprofen, nişanlı olarak reçete edilir. Alkol, hastalığın seyrini hızlandırabilir ve güçlendirebilir. Antibiyotikler vücutta birikir, bu yüzden sorun hemen kendisini gösterir. Kurs geçilebilir ve ürtiker birkaç hafta içinde performans gösterecektir.
  • Gıda Urctaria. Bazı ürünler yedikten sonra çocuklarda daha sık - meyveler (narenciye ve çilek), rahat, balık ürünleri, fındık ve tatlılar. Bu tür bir ürtikeri tehlikeli değildir, hızlı geçer ve yeni bir ürüne antikorların üretimi nedeniyle ortaya çıkar.
  • İletişim Uat . Profesyonel faaliyetlerde bir yan etki (cerrahlardaki lateks reaksiyonu, temizleyicilerdeki kimyasallara alerjiler).
  • Wasp, Blindown, Hornet ısırığına tepki . Alerjilerin en tehlikeli tezahürü - Ottop Quincke, ısırıktan sonra bir saat sonra öldüğünde.
  • Bir virüs varlığı için reaksiyon . Bazen döküntü mantar enfeksiyonları (Staphylococcus, kandidiyazis (pamukçuk), tonsillite, farenjit) ile zehirlenmeyi teşvik eder. Hastalığı tedavi ederseniz, ciltte kızarıklık kaybolur.
  • Sinir karesi .

Stres durumunda, parasempatik ve sempatik sinir sisteminin işleyişi gerçekleşir, sinyal sistemi başarısız olur ve vücudumuz beyin tarafından gönderilen darbeleri yanlış yorumlar. Hormon stresi vurgulanır, damarlar genişletilir, duvarları gerilir ve geçirgen hale gelir. Endotel hücreleri, astar vasküler ve kılcal duvarlar, şişme, yüzeyde kırmızı çarpmalar oluşturur. Bu durum aynı zamanda ürtikerdir.

Urticaria'nın yoğunluğunda sınıflandırılması

Ürtikerlerin akışının yoğunluğu ile olur:

  • Akut . Allerjenik ürünler, ilaçlar, kimyasallar, böcek ısırığı neden olur. 6 haftaya kadar sürer, ardından tamamen ortadan kaybolur.
  • Kronik. 6 hafta boyunca, belirtilerin% 60'ı kaybolduktan sonra sürer. % 40 oranında kalırlar ve tüm yaşamlarını gözlemlenirler.

Liman hastalığı

Nepical Urticaria

Utital ürtiker formları aşağıdaki türleri içerir:

  • Holieregetik . Bağışıklığın zayıflaması ve sinir darbelerinin transferine dahil olan nörotiatorun asetilkolin miktarında bir artış nedeniyle ortaya çıkar.
  • Adrenerjik . Adrenalin hormon kanına keskin bir salımdan kaynaklanır. Bunun nedeni güçlü bir stres veya zihinsel heyecandır. Soluk pembe kabarcıklar formundaki döküntü genellikle sevdiklerini yapmak zorunda olan insanlarda kutlanır.
  • İletişim . Allergen ile doğrudan temas (evcil hayvan, metal takı). Alerjik reaksiyon kaynağı ile temastan hemen sonra kaybolur.
  • Akmak . Su ile hasta olduğunda gözlemlenebilir. Su bir alerjen değildir, ancak belirli bir madde için bir alerji aktivatörüdür. Genellikle yabancı geziler sırasında, yerel iklimin histaminlerin (arabulucular) gelişimine katkıda bulunduğu ve su hızlandırdığında ortaya çıkar.
  • Svetq Qinkie. Urticaria'nın en akut tezahürü - OTOK Quincke - Cildin derin lezyonlarıyla anjiyoödem düşmanı.

Şişlik sırasında, Quint sadece cildin yüzeyini ve iç organların mukoza zarlarını, özellikle de ışık, yemek borusu, mide etkilenir. Vücudun ürettiği antikorlar, sinir uçlarını ve damarları etkiler, geçirgenliklerini arttırır ve lümeni genişletir. Plazma, vasküler duvarlardan dışarı doğru nüfuz eder, felçli sinir hücreleri, doku hücrelerinde membran sıvısının birikimini kışkırtan damarların tonunu azaltır. En güçlü ödem beyinde ve akciğerlerde ortaya çıkabilir, neredeyse anında ölüme yol açar.

Harpivny ile hangi testler teslim edilir?

Ürtiker bir alerjik reaksiyondur, bu nedenle testler alerjeni tespit etmeye yöneliktir. Dermatologun üstesinden gelmek için hangi testler çözer. Hasta aşağıdaki testler atanabilir:

  • Kan testi. Artan sayıda lökosit sayısı, vücutta döküntü neden olan bir enfeksiyon göstermektedir. Eozinofiller, virüsün tahsis ettiği yabancı protein varlığından bahsediyor. EE seviyesi, bağışıklık sisteminin durumunu gösterir.
  • İdrarın Analizi . Böbreklerde cüruflar, idrar enfeksiyonları sırasında ortaya çıkar ve bu nedenle ciltte alerjik bir reaksiyon belirir.
  • Kan biyokimyası . Jet proteini, iltihaplanma, AST ve ALT antikorlarının vücuttaki ilaçların toksik etkileri hakkında konuşur. Bilirubin karaciğerin durumunu gösterir, kreatin - böbreklerin çalışması, üre - boşaltma sisteminin durumu, glukozun çalışmasıdır. Norm sınırlarının ötesine geçen herhangi bir gösterge, Urbin'in doğasını anlamaya yardımcı olur.
  • Cala Analizi . Parazitler toksik maddeleri ayırt eder ve cilde yol açan sindirimi ihlal eder.
  • Seks Enfeksiyonları Smear . Bazen kentlerin nedeni bir patojenik mikrofloradır, bu nedenle hasta vuruşları vajinadan, üretra, bağırsaklardan verir.
  • Allergotes (alerjiler için kan) Gıda alerjilerinin şüpheleri varsa gerekir.
  • Antinucleary Faktörü Analizi . Aukimmune hastalıkları, vücudun kendi hücrelerini tahrip etmesine, alerjilere yol açan gerçeğine yol açar.
  • Cilt biyopsisi Şüpheli onkolojide ayı.

Harpivnitsa nasıl tedavi edilir

Akut formdaki ürtiker, yaklaşık bir ay sürer ve kronik formda, periyodik olarak relapsları değiştirerek tüm hayatını sürdürür. Urticaria tedavisi, reaksiyonun kaynağını ortadan kaldırmak ve cildin koruyucu bariyerini geri yüklemek için azaltılır. Sadece hastalık üzerindeki entegre etkisi daha hızlı iyileşmeye yardımcı olacaktır.

Temel hastalığın tedavisine paralel olarak, dermatolog antihistaminikleri seçer ve öngörür (histamin sinir liflerinin bir arabulucusudur). Kaşıntıya neden olan sinir uçlarını yatıştırırlar.

Bu ilaçlar şunları içerir:

  • Zetrin . İkinci nesil ilaçları ifade eder. Aktif bileşen cetirinizin, seçici olarak reseptörlere etki eder, bu nedenle sinir sistemini bastırmaz ve uyuşukluğa neden olmaz. Ancak, ilk nesil ilaç olarak böyle güçlü bir antihistamin eylemi yoktur. Kaşıntıyı ve etnik kökenleri giderir.
  • Tuguil . İlk nesilin hazırlanması. Klemestinin aktif bileşeni, alerjilere güçlü bir darbe verir. Kaşıntıyı 10-12 saat boyunca çıkarır.
  • Klaritin. Üçüncü nesil anlamına gelir. Aynı zamanda, uyuşukluğa neden olmaz ve aynı zamanda etkili bir seçim eylemi vardır. 24 saat boyunca cilt tahrişini giderir.

Haplara ek olarak, hastalar glukokortikoid merhemleri reçete eder. Süspansiyon eylemi ile steroid hormonları temelinde yapılırlar. Cildi sıkıca düşüyorlar, yavaşça emilen, cildin kesimini yatıştırır.

Kasvetli olan insanlar, herhangi bir uyuşturucunun hastalığın belirtilerini yalnızca bir süredir çıkardığını anlamalıdır. Hastalığın kaynağını bulamazsanız ve ana hastalığa davranmayın, ürtiker, sonsuza dek vücutta kalacaktır. Bunun sonucu acı bir kaşıntı, kitle yanması ve kalıcı şişlik olacaktır.

Hastalık dikkatlice alırsa, Kural olarak, hastalığın seyri olumludur. Hastanın uygun tedavisi ile hiçbir şey tehdit edici değildir. ölüme yol açar. Öncelikle hızlı ve nükssüz cerency, özel bir klinik Diana'da olabilir.

Urticissian Halk Çözümlerinin Tedavisi

Yetişkinler, geleneksel tıp yöntemlerinin böyle ciddi bir hastalığını tedavi etmenin imkansız olduğunu anlıyor. Ancak bir dermatolog almadan önce durumu hafifletmek mümkündür.

Banyo tuzunun suda çözülmesine yardımcı olurken bir kaşıntıyı kaldırın. Kızarıklık yerlerini bir çözelti ile yıkamak, bir bez veya havlu ile sürtünmez. Vücuda kuruması için su verilmesi veya sadece havluya girmeniz önerilir. O zaman nötr kozmetik yağ kokusuz ve renk uygulayabilirsiniz. Lipid (yağ) bariyerini restore edecek ve kaşıntıyı yatıştırır. Genellikle, banyodan sonra, cilt 6-8 saat beklemez.

Petersburg'daki kestaneleri nerede tedavi edecek

St. Petersburg'daki ürtikerlerin tedavisi, Klinik Diana'daki Dermatoloji Anabilim Dalı'nda bulunmaktadır. Bir dermatolog alma maliyeti - 1000 ruble. Bir hata bulduysanız, lütfen metin parçasını seçin ve tıklayın

Linkleri paylaşın:

Kovan

Kovan - Bu, derinin yüzeyinde ve mukoza zarlarında kabarcıkların oluşumunu oluşturan bir alerjik doğanın bir hastalığıdır. Nihai nihai döküntü, cildin yüzeyinin üzerinde yükselir, bazen ağrılıdır. Ürtiker tanısı, cilt alerjik numuneleri ileten, hastalık ve anamnestic verilerinin tipik tezahürleri temelinde oluşturulmuştur. Tedavi, antihistamin preparatları, enterosorbentler, ciddi vakalarda - kortikosteroidler alarak alerjiyi hizalama içermelidir.

Genel

Urtica (Lat'tan. "Urtica" - ısırgan) - kabarcıkların veya anjiyotekomun oluşumuna akan dermatoz. Nüfusun% 25'i, en az bir kere hayatlarında en az bir kez, ana kısmının kadın olduğu durumlarda, urticaria semptomlarına rastladı. Morbidite ilkesi 40 yıla kadar düşer, hastaların% 2-7'sini çocukları oluşturur. Allergen ile temasın sabit olması durumunda, ürtiker kronik bir kurs kazanır. Vakaların% 40'ında, sefillik bir ödem tüyü eşlik eder.

Urticaria nedenleri

Sizli böcek ısırıklarını, kan bileşenlerinin transfüzyonunu, aşı için ilaçların transfüzyonunu, herhangi bir tıbbi maddelerin kullanımı yanı sıra, alerjenle doğrudan temas etmenin yanı sıra alerjilere neden olabilecek yiyecekler. Döşemelik döküntüsü, alerjilerin soğuk veya yüksek sıcaklıkta maruz kalma, güneş ışığına, titreşim, mekanik sürtünme sonucu olabilir. Doğrudan nedensel faktörler bulaşıcı patojen olabilir (Bakakteria, Mantarlar, Parazitler). Yaklaşık üçüncü hastalarda, ürtikerlerin nedenleri bilinmemektedir.

Patojenez

Ciltte kabarcıkların oluşumu için ana mekanizma, alerjenle temas sırasında oluşan kan içine çok sayıda histaminin emisyonudur. Vücut duyarlılığının nasıl hızla geliştirildiğine bağlı olarak, birincil temas sırasında veya alerjenin birden fazla etkisinden sonra urticap oluşabilir ve kandaki antikorların konsantrasyonu yeterince yüksek olduğunda, ürtiker semptomları meydana gelir. Aktif maddelerin etkisiyle kılcal damarların duvarları geçirgenliğini arttırır, damarlardan gelen sıvı dermise Hegan ve blister ortaya çıkar, bu nedenle ürtiker bir alerjik doğa hastalığı olarak kabul edilir.

Kentsel Belirtileri

Akut ve Kronik Urticaria

Ciltte ve mukoza aniden parlak pembe renkte çok sayıda kabarcık görülür. Sıyırma ile, kanatların ana kısmı bir saat içinde görünür, kandaki histamin konsantrasyonu hala yeterince büyük, ancak biraz sonra, belirli sayıda kabarcık göründüğü, cildin ana kısmı yavaş yavaş başlar birkaç element. Birkaç saat içinde, kabarcıklar bir iz olmadan kaybolur ya da urticaria ikinci dalgası yeni kabarcıkların oluşumu ile birlikte gelir. Kronik Urticaria aylarca ve bazen yıllar devam ediyor.

Kabarcıklar, dokunurken ortadan kaldırır ve ağrılıdır, etrafındaki cilt yankılanıyor ve hiperemiktir. Lezyonun büyüklüğüne bağlı olarak, genel olarak, genel durum değişmeyebilir veya sıcaklıkta, halsizlik ve baş ağrısındaki artış kaydedilir.

Kronik ürtiker formları, otoinoksikasyon ile ilişkilidir ve sindirim organlarının hastalıklarında karaciğer bulunur. Bademlerde kronik enfeksiyon odakları ve kalabalık kabarcık, çürük ve çeşitli gliste invazyonları da vücudu hassaslaştırabilir ve kronik ürtikerlere neden olabilir. Urticaria'nın nüksleri ile hastalar olası baş ağrısı, sinirlilik, bulantı ve kusma, uyku bozuklukları, bazı durumlarda, ürtiker beyin kabuklarının ödemüyle karmaşık olabilir.

Çocuk Urticaria

Çocukların ürtikerleri veya gazeteleri, eksüma diyatezinin arka planına karşı gıda duyarlılığı nedeniyle gelişen alerjik cilt hastalıklarını ifade eder. Yapay besleme ve diyet yaşlara uymayan çocuklarda, bir nodül kabarcıklı döküntü ortaya çıkar. Alerjenler, böcek ısırıkları ve bulaşıcı hastalıkların varlığı ve vücuttaki parazitlerin varlığı, ürtikerlerin gelişimine katkıda bulunur.

Elde edilen kabarcıklar hızlı bir şekilde pembe-kahverengi nodüllere, üstte küçük bir balonla 3 mm'ye dönüştürülür. Çünkü kabarcıkları şekillendirdiğinde, kaşıntı, daha sonra etkilenen cilt hızla toplanmış, çarpma, erozyon ve kanlı kabuklar ortaya çıkar. Mallar, vücudun büyük kıvrımlarından etkilenir, üst uzuvlar bazen vücutta yayılan elementlerdir. Küçük çocuklarda, özellikle üç yaşın altında, dağılma bozuklukları vardır: kusma, ishal veya kabızlığın zıttı vardır. Sifonluk kronik bir durgun karakter alırsa, çocuklar halsiz, kaprisli olurlar, iştahsızlık ve uyku bozuklukları vardır. Macerasyon nedeniyle, kentsel unsurlar, piyokoksal flora ile enfekte olmuş. Çocuklarda sert yazar, benzer klinik tezahürler nedeniyle uyuzlarla ayırt edilmelidir. Yedi yıl sonra, hemen hemen tüm çocuklar, ürtiker bir iz olmadan geçer.

Dev urticap

Dev ürtiker veya şişlik, subkutan fiber, kaslar ve fasya şişliğinin ani görünümü ile karakterize edilir, bu nedenle Larinks bölgesinde ortaya çıkan kentlerin bir şekli özellikle tehlikelidir, çünkü hakaret yardımı, hastalardan ölür. asfiksi. Devcilli urticaria, hareket kasları ve fasyası boyunca uzanan diffüz ödemlerin varlığı ile karakterize edilir. Genellikle şişlik birkaç saatten birkaç güne kadar tutulur ve izleme olmadan geçer. Babanın şişmesi sırasında hastalar hiposensibizasyon terapisi için acil hastaneye yatışa tabidir.

Soğuk Harus

Urticaria çeşitli faktörleri tetikleyebildiğinden, kabarcıklar soğuğa duyarlı insanlarda göründüğünde soğuk ürtikeri ayırırlar, bu da sözde soğuk alerjisidir. Ultraviyole'ye aşırı duyarlılıkla, bir güneş rahim görünür, cildin açık alanlarındaki ilkbahar-yaz süresindeki hassas cildi olan insanlar, güneş ışınımından sonra kabarcıklar ortaya çıkar. Solar Urticaria esas olarak hafif cilt ve sarı saçlı kadınla acı çekiyor. Yaşlılarda, ürtiker, keskin bir sıcaklık değişikliği olduğunda oluşur ve sıcaklık rejimini değiştirdikten sonra birkaç gün içinde ve birkaç gün içinde kendini gösterir.

Diğer ürtiker formları

Bazı kadınlarda, ürtikerlerin semptomları menstrüasyondan hemen önce görünür ve dış belirtiler dışında rahatsızlıklara neden olmaz, bazen zayıf kaşıntı ve küçük ödem meydana gelebilir, çoğu zaman ürtikerlerin böyle bir şekli 10-15 element oluşumuyla ilerler. göğüs ve yüzde. Toksik ürtiker, bazı bitkilerin, böcekler, balıkların ve hayvan hayvanlarının anında teması ile ilişkilidir. Jetsons, zehirli bitkilerle temas ettiğinde oluşabilir. Evdeki kedilerin varlığı kronik halsiz ürtikerliğe neden olabilir.

Teşhis

Tanı klinik bulgular ve hasta anketi temelinde yapılır. Neredeyse her zaman her zaman bir alerjenle bir temas vardır, derin bir anket, vücudun duyarlılığı, invazyonu kaydırır, kronik enfeksiyon odaklarının varlığı tespit edilir. Kesin alerjen türünü tanımlamak için alerjik numuneler gerçekleştirilir.

Ürtiker tedavisi

Ürtikerliği tedavi etmenin en etkili yolu, alerjeni tanımlamak ve ortadan kaldırmaktır. Ancak bir epizodik karakter giyen bir alerjen veya ürtiker kurma imkanı yoksa, yerel terapi ve antihistamin ilaçların alımı, semptomları hızla ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Yeni bir ürtikeri saldırısını kışkırtmamak için parfümeri kullanmamak ve agresif maddelerle temas etmemek, hipoalerjenik bir diyete uyma süresi boyunca önemlidir.

Ürtiker tedavisi bir dermatolog ve bir alerjist immünolog tarafından gerçekleştirilir. Seven, soğutucu, anti-ödem ve yatıştırıcı etkiye sahip GEE şeklindeki ilaçlar yerel olarak reçete edilir. Çapı hazırlama, herhangi bir ürtiker formu için etkilidir, ilacı cilde uyguladıktan hemen sonra hareketi başlar.

İçerik, antihistamin ilaçların alımını gösterir. Fexofenadine, Loratadine, uyuşukluk ve dikkat ihlalleri şeklinde yan etkilere neden olmaz ve bu nedenle normal bir yaşam tarzını yönlendirmek için hastalara müdahale etmeyin. Kalsiyum glukanat ve kalsiyum klorür, tüm kalsiyum preparatları, alerjilerin tezahürlerini azaltın. Ancak, dikkatli olmak gerekir, çünkü tekrarlayan ürkütücüler olan birçok hasta, kalsiyum klorür ve sodyum tiyosülfatın intravenöz uygulanmasında aşırı duyarlılığa sahip olması gerekir, ancak bu ilaçlar vücuttan alerjenlerin ortadan kaldırılmasına katkıda bulunur. Antihistaminlerin etkisiz olduğu ve ağır ürtikerlerin ağır kalıpları olması durumunda kortikosteroid tedavisi kullanın. Yerel olarak düşük profilli hormon içeren merhemler gösterdi.

Gıda tarihi olarak, adsorbanlar, hafif müshiller ve alerjenlerin vücuttan gelen alerjenin zorunlu olarak uzaklaştırılması için büyük miktarda sıvının kullanımı gereklidir. Ürtiker, vejetatif sinir sisteminin (vejetatif vasküler distoni) değer düşüklüğüne sahip kişilerde daha yaygın olduğundan, kurslar şeklinde yatıştırıcı preparatların alınması, ürtikeyi tamamen ortadan kaldırabilir. Outolimhositoterapi, ürtiker tedavisinde en yeni yöntemdir, istatistiksel veriler tekniğin yüksek verimliliğini göstermektedir. Hastaların kanından, hücre bağışıklık sisteminin elemanları ayırt edilir ve ürtikerliğin nüksünden sonra deri altından tanıtılır.

Önleme

Harpivnice'ye eğilimli insanlar olası alerjenlerle temastan kaçınması gerekir. Alerjik bir yatkınlığa sahip ve daha önce ürtikeri teşhis eden hastalar, yerel anestezi prosedürlerinden önce ve antihistaminleri aşılamadan önce gereklidir. İstenmeyen reaksiyonlara neden olabilecek alerjenlerin spektrumunu tanımlamak için eksiksiz bir alerjik inceleme yapmak gerekir.

Image 1: Hızlı Yazılım - Klinik Aile Doktoru

Ürtikerya, bir karakteristik semptom olan bir karakteristik semptom olan bir hastalık grubudur (çoğunlukla alerjik doğa), kırmızı kabarcıklar şeklinde ciltte bir döküntüdür.

Rusya'da, sefillik çok yaygındır - nüfusun% 10 ila 20'si hayatta en az bir kez, tezahürleri gözlendi. Aynı zamanda, çoğu akut formda (% 70-75) gerçekleşir, gerisi kronik bir kurs gerektirir. Kim (Dünya Sağlık Örgütü), XXI yüzyılın bir asırlık alerji haline geleceğini öngörüyor. Her yıl bir alerji olan hastaların sayısı% 5 artar.

Ürtikerlerin gelişimi için belirtiler ve mekanizmalar

Urticaria - kabarcıklar ve kızarıklıkların ana semptomlarının ortaya çıkması, hastalığın gelişme mekanizmasıyla ilişkilidir. Bu, damarların geçirgenliğini ve damarları çevreleyen dokularda akut şişlik sağlar.

Önde gelen kafes, ürtike gelişiminde öncü bir rol oynamaktadır. Bunlar, özel biyolojik olarak aktif maddeler (arabulucular) tarafından bulunan granüllerdeki özel immün hücrelerdir. Onlardan en çok çalışılan histamindir. Onun eylemleri ve ürtiker semptomları nedeniyle - döküntü, kırmızı, şişlik, cilt kaşıntı.

Kabarcıklar formundaki döküntü aniden vücudun herhangi bir yerinde görünür, hızlı ve izsiz bir iz olmadan 24 saat içinde geçer ve daha sonra başka bir yerde ortaya çıkar. Kızarıklığın merkezine basıldığında beyaz nokta görülür.

Kaşıntı, döküntü ile aynı anda başlar. Bu yüzden histaminin sinir sonları için etkilerini gösterir.

Histaminin yağ hücrelerinin granüllerinden salınmasını aktif olan faktöre bağlı olarak, çeşitli ürtiker türlerini tahsis edin.

Çocuklardaki çocuklar genel durumda bozulmaya sahip olabilir: vücut sıcaklığında bir artış, sindirim sisteminin bozulması (ishal).

Ürtiker Türleri

Birkaç kentsel sınıflandırma var.

1. Zamanla:

2. Doğa ile:

  • Alerjik (bağışıklık) - immün tepkinin gelişimi ile uygulanır, genellikle diğer alerjenikabülerliklerle (bronşiyal astım, rinit, konjonktivit, dermatit, vb.);

  • Neallergic - histaminin doğrudan salınması yoluyla.

3. Nedeniyle:

- Alerjik ürtifak Arayabilir:

- Nöbetçi Hastalığın şekli, yağ hücresindeki doğrudan etki nedeniyle oluşur:

  • Fiziksel faktörler - soğuk, ısı, ultraviyole, radyasyon, titreşim, sıkma gibi;

  • kimyasal (kışkırtıcı faktörler çözücüler, asitler, alkali ve diğer kimyasallardır);

  • bazı ilaçlar, örneğin aspirin;

  • bulaşıcı ajanlar - virüsler (adenovirüsler, epstein-bar virüsü, enterovirüs), streptokok, helmint, helicalobacter pylori;

  • sistemik ve diğer kronik hastalıklar (romatoid artrit, sistemik kırmızı lupus) ile;

  • Histamin düzeyinde ve kandaki diğer aktif maddelerin seviyesinde, yüksek içerikleriyle gıdaların tüketimi nedeniyle, patlıcanlar, konserve gıda, fındık, muz, çikolata ve diğerleri.

Aynı zamanda kalıtsal, psikojenik ve ayrıca idiyopatik ürtiker (hastalık, kurulmanın mümkün olmadığı sebebi) de mümkündür.

Bireysel türlerin gelişimi için çok çeşitli faktörler ve benzer mekanizmalar nedenini aramayı zorlaştırır. Çoğu zaman bunun için bir uzman yardımını gerektirir.

Ne zaman ve kiminle iletişim kuracağı

Genellikle doktora dönüşürler:

  • Döküntü büyük bir alana uygulanırsa;

  • Semptomları artırırken;

  • Genel zehirlenme belirtileri eklerken;

  • Urticaria, buna neden olan faktörü ortadan kaldırdıktan sonra bağımsız olarak geçmezse;

  • Hastalık kronik bir forma girerse veya genellikle nüks ederse,

Doktora ziyaret etmeyi geciktirmemesi tavsiye edilir ve hastalığın ilk tezahürleri ortaya çıktığında gelir. Sonra nedeni belirlemek daha kolay olacak ve tedavi daha az zaman alacak. Buna ek olarak, doktor, ürtikerlerin önlenmesi için ne yapacağını önerecektir.

Terapist veya çocuk doktoru, bir dermatolog ve tanı ve tedavinin türevleri, kentte yardımcı olabilir.

Urticaria için teşhis prosedürleri

Genellikle akut ürtiker tanısı oldukça basittir. Hastanın hastalığının tarihi hakkında yeterli muayene ve sorgulama var. Sebebi bulmak o kadar kolay değildir ve bunun için ek araştırma yapılır:

1. Laboratuar testleri:

2. Araçlar:

3. alerjik testler:

4. İmmünolojik yöntemler.

5. İlgili uzmanların danışılması:

Her şeyden önce, a-alerjik veya alerjik olmayanların ne tür bir doğanın olduğunu belirlemek için bir uzman oluşturmak önemlidir. Alerjik bir formda, semptomların bağlantısını alerjen tanıtımıyla açıkça izleyebilirsiniz. Cilt, alerjik ve immünolojik testler ile doğrulanır.

Ürtiker tedavisi

Ürtikerlerin temel tedavisi, görünüşünün nedeni ne olursa olsun, aynı ilkeler üzerine inşa edilmiştir ve şunları içerir:

  • Urticaria'ya neden olan faktörün ortadan kaldırılması: bir hipoalerjenik bir diyet, tıbbi bir ürünün kaldırılması, fiziksel faktörlerin eylemlerini önleyen alerjik bir reaksiyonu kışkırtı;

  • Tıbbi terapi.

- Akut durumun giderilmesi için, kortikosteroidler (deksametazon), hızlı bir etki ile 1 neslin antihistamin preparasyonları kullanılır.

- Dezenfekte edici terapi, özel infüzyon çözümleri kullanılarak gerçekleştirilir.

Ödemenin ciddi şekilde alevlenmesi veya katılımı ile hastalara hastanede yatan hastalar.

Durum stabilize edildikten sonra, antihistamin preparatları 2 ve 3 nesiller, sakinleştirici kullanımı ile ayakta tedavi görebilir.

  • Ana hastalığın tedavisi.

Resepsiyonda doktor, alevlenmeleri, ürtikerlerin ilerlemesini ve komplikasyonlarının ortaya çıkmasını önleyen önlemleri önlemenizi önerecektir.

Yayın tarihi 10 Kasım 2017. Güncellenmiş 26 Nisan 2021.

Hastalığın tanımı. Hastalığın nedenleri

Kovan - Dünya'daki ortak hastalıklardan biri, cilt döküntüleri tarafından kabarcıklar şeklindedir. Bazen ürtiker, bir anjiyoödem ödemi eşlik eder (Osmanlı Quint tarafından - özel bir ürtiker örneği, yani. Dev Urticaria). [bir] Sabit yazar bağımsız bir hastalıktır ve kabarcıklar sadece içermeyen diğer durumların bir belirtisi olarak hizmet edebildiklerinde bu durumlardan ayırt edilmelidir: cilt kazım numuneleri, vb. [2]

Urticaria oluşumunun nedenleri şöyle olabilir:

  • Tıbbi preparatlar (antibiyotik, vitaminler, NSPID'ler, IAAPF, radyokontras maddeleri);
  • Yemek (balık, kabuklular, fındık, süt, bal, besin takviyeleri, meyveler, mevsimsel ve yıl boyunca alerjik rinitli alerjiler, lateks alerjisi olan hastalarda çapraz alerjiler için baharatlar);
  • böcek ısırığı;
  • parazitler (en basit, helminty);
  • Aero alerjenleri (ağaçların ve otlar polenleri, hayvanların, evlerin veya kitap tozu, kalıp),
  • viral, bakteriyel, mantar enfeksiyonları (KBT organları, genitoüriner sistem, sindirim sistemi, dahil. Helicobacter);
  • Kimyasallar (tuzlar, boyalar, inşaat ve onarım karışımları, kozmetik);
  • Lateks (genellikle tıbbi işçilerden, ayrıca çoğu zaman faaliyetlerinin doğası gereği lateks ürünlerini kullanmaları gerekenler);
  • psikojenik faktörler;
  • fiziksel aktivite (profesyonel spor dahil);
  • Otoimmün hastalıklar (sistemik bir kırmızı lupus, otoimmün tiroidit, romatoid artrit, vb. Varsa);
  • Neoplazmalar;
  • Genetik faktörler;
  • UV ışını;
  • sıcaklık (yüksek ve düşük);
  • basınç (cilt sıkı giysiler, torbaları / kararları, profesyonel sporcular da dahil olmak üzere kayışları sıktığında);
  • Titreşim (sıklıkla, titreşimle uğraşmak için profesyonel olanlar için);
  • sıradan su. [2]

Sebep, bir anamnezin ayrıntılı bir koleksiyonundan sonra bile tanımlanamıyorsa ve alerjik testler yapılması durumunda, böyle bir ürtike idiyopatik olarak adlandırılır. Kronik idiyopatik ürtiker, tiroid bezinin hastalıkları, hormonal dengesizlik ve kanser tümörü ile çok nadir görülen vakalarla ilgili olabilir. Kirinli kronik olsa bile, zamanla geçmesi muhtemeldir.

Gergin ürtiker nedir

Stres ve canlı duygular gibi psikojenik faktörler, akut ürtikerliğin gelişmesini sağlayabilir. Ayrıca hastalığın kronik şeklinin alevlenmesine neden olabilirler.

Hastaların üçte birinde kışkırtıcı faktörlerin böyle bir manifolduyla, ürtikerlerin nedenleri bilinmemektedir. Bu, teşhis yeteneklerinin kusurundan kaynaklanmaktadır ve dünyadaki bilim adamları için bilimsel aramanın konusudur. [bir]

Na rapivnica

Ürtiker, bir kişiye bir kişiye dahil edilmemiştir.

Uyarı

Benzer semptomları bulduğunuzda, doktorunuza danışın. Kendi tedavi etmeyin - sağlığınız için tehlikelidir!

Kentsel Belirtileri

Urticaria'nın temel belirtileri:

  • cilt kaşıntı;
  • Ciltte kabarcıklar şeklinde döküntü.

Cildin kaşınması farklı yoğunlukta - hafif bir kaşıntıdan, özellikle akşamları ve geceleri dayanılmaz. Kabarcıklar farklı şekillerde olabilir, kendi aralarında birleşebilir, kesinlikle herhangi bir çap (birkaç milimetreden birkaçısından birkaç sanata kadar santimetre) olabilir ve herhangi bir ciltte ve bazen mukoza zarlarında görünür. Periferli'de kırmızımsı ile merkezde daha sık solgun. Çok sayıda gevşek subkutan yağ dokusunun (göz kapakları, kulaklar, dudaklar, parmaklar, cinsel organ) birikiminin yerlerinde, urbin, şişlik şeklinde dev formunda kendini gösterir. [2]

Cildin sert histolojisi 

Rashes arasındaki ana fark, onların monomorfizması, yani, sertlikte ciltteki döküntülerdir. her zaman Sadece blister tarafından sunulur. Blisy, üzerine basarken soluk olacak yerel bir cilt ödemdir (Mini-Ottok Qincay). Sertlik sırasında döküntülerin bir sonraki ayırt edici özelliği, kabarcıkların 1-2 gün içinde iz olmadan kaybolmasıdır. Bunlar, kentleri ciltteki döküntülerle eşlik eden diğer hastalıklarla karıştırmayacak olan ana ayırt edici özelliklerdir. Nadiren yoğun döküntüler, vücut sıcaklığında küçük bir artış, azaltılmış basınç, zayıflık, epigastriada ağrı veya abdominal karın doğası, sıvı sandalyesi eşlik edebilir. [bir]

Urticaria'nın ana belirtisi: 1-2 gün sonra döküntü kaybolması Blishers Hardgrites 

Çocuklarda Hızlı Yaz

Yaklaşık verilere göre, hastalık 0.3'te gerçekleşir. Çocukların% 7'si [Eleven] . Ürtikerlerin semptomları yetişkinlerle aynıdır.

Harpivnica'nın patogenezi

Herhangi bir ürtikerliğin temeli, yağ hücrelerinin daha da aşağılamasıyla aktivasyonu ve arabulucuların serbest bırakılmasıdır.

Yağ kafesi 

Yağ hücrelerinin aktivasyonu çeşitli mekanizmalara yol açar:

bir. bağışıklık (bağışıklık sisteminin katılımıyla) arabulucuların katılımıyla - histamin, lökotrienler, bradikinin, foregnostinov, hata vb. Antijene bağlı olarak (kışkırtıcı faktör), ürtiker gelişir:

  • Gıda ve Aero Alerjenleri ile temasa geçerken alerjik (atopik);
  • viral, mantar veya bakteriyel enfeksiyon varlığında bulaşıcı-alerjik;
  • Otoimmün tiroidit, sistemik hastalıkların varlığında bir otoimmün.

2. Pseudo-alerjik, değilimune (bağışıklık sisteminin katılımıyla) uyuşturucuların, ürün-histamin liberatörlerinin (çikolata, kahve, çilek, füme), fiziksel etkisi (yüksek ve düşük sıcaklıklar, basınç, izolasyon, titreşim vb.), böcek zehirleri etkisi altında uygulanır. , kimyasallar, su vb. [2]

Obez hücrelerin aktivasyonu 

Öfkeli hücreler, yani hastalığın klinik tezahürlerini uygulayanlar, hasta bir kişinin vücudunda kronik bir ürperge ile 10 kat daha sağlıklı. Ve minimum aktivitesiyle bile "duyarlı" faktörleri "duyarlı". Bu durum obez hücrelerin "geçici hiperreaktivite fenomeni" olarak adlandırılır. [bir]

"Geçici hiperreaktivite fenomeni" yağ hücreleri 

Kentsel Gelişimin Sınıflandırılması ve Aşaması

Urticaria'nın gelişimi için bağışıklık (IGE aracılı), olmayan, otoimmün ve karışık mekanizmalar karıştırın.

Alerjik (immün) Alerjik olmayan (psödo-alerjik ,imune)
IGE-Dolaylı İgeye bağlı olmayan Fiziksel Özel Tip
Atopik bulaşıcı alerjik İletişim (Soğuk, Termal) Akmak
Autimmün basınçtan Kolinerjik
güneşli İletişim
Dermografik fizikselden Yük
titreşim

IGE-Dolaylı Urticaria Alerjene özgü immünoglobulinlerin üretimi ile ilgili. Böyle bir mekanizma, akut alerjik ürtikerlerin karakteristiğidir ve en sık karşılaşırlar.

IGE-Aracılı Urticaria Spesifik immünoglobulinlerin üretimi olmadan oluşur. Aynı zamanda T-lenfositlerinin (bağışıklık sisteminin hücreleri) ve sitokinlerin üretimi ve immün tepkisini ve enflamatuar tepkiyi arttıran sinyal proteinlerinin üretimi olduğu varsayılmaktadır.

Termal gibi fiziksel faktörlere maruz kalan ürtikerlerin gelişmesi için mekanizma, nöroimmün düzenlemenin ihlal edilmesiyle ilişkilidir.

Akış süresindeki urkit türleri:

  1. akut ürtiker (6 haftadan az);
  2. Akut tekrarlayan (remisyon süresi, alevlenme süresinden daha büyüktür, alevlenme süresi 6 haftadan azdır);
  3. Kronik ürtiker (6 haftadan fazla). [2]

Faaliyet derecesine göre, ürtikerler olur: [2]

Puan Kabarcıklar Kaşıntı
0değil değil
1Işık (günde 20'den az kabarcıklar) Hafif (mevcut, ancak kaygı neden olmaz)
2Ortalama (günde 20-50 kabarcık) Ortalama (endişeli, ancak gün etkinliğini ve uykuyu etkilemez)
3Yoğun (günde 50'den fazla kabarcık veya birleştirme kabarcını) Yoğun (yeterince rahatsız edici ve günlük aktiviteyi ve uykuyu ihlal ediyor)

Buna ek olarak, urbin bir takım hastalıkların bir tezahürü olabilir: kalıtsal anjiyoödem ödemi, ürtiker vaskülit, bir pigment ürtikeri (mastositoz), bir aile soğuk ürtikerliği (vaskülit), vb. [2]

Urticaria komplikasyonları

  • Outlet Kivnka veya Anjiyoödem larinks bölgesinde, asfiksi gelişimi riski ile;
  • anafilaktik şok ve diğer anafilaktik reaksiyon versiyonları;
  • Urticaria ve Anjiyoödem Ödeminin Sessiz Formları Ayakta tedavi koşullarında tedaviye dirençli. [bir]

Ürtiker tanısı

Ürtikerliği teşhis etmek için, özel bir laboratuvar teşhisi gerekmezken, hastalığın nedenlerinin belirlenmesi buna gerekebilir. [3]

Her şeyden önce, doktoru mümkün olan en kısa sürede bir alerjist-immünolog görmeniz gerekir. Ziyaret sırasında döküntü yoksa - en büyük bilişim için bir fotoğraf / ödeme fotoğrafı sunmaya çalışın (klinik tezahürlerin zor olmaması ve fotoğraf bilimi sırasında acil bakım gerektirmedi).

Doktor alerjisi immünolog hastalığın detaylı bir geçmişini toplayacak, yaşamın anamnezi, alerjimnez, fizik muayene (tansiyon, kalp atış hızı, chdd, vücut sıcaklığı, kalp ve ışık, periferik lenf nodlarını dinlemek, mide). Çoğu durumda, bu teşhis kompleksi bir tanı ve terapi seçimi oluşturmak için yeterli olacaktır. [2]

Vakaların% 90'ından fazlası, akut bir ürtiker iki hafta durdurulur ve kışkırtıcı ajanın kurulduğu durumlar dışında, özel bir sınav gerektirmez. [bir]

Harpivny ile hangi testler teslim edilir?

Akut ürtikerlerin sık sık nüksleri gözlenirse veya kronik bir hastalık varsa, ihtiyaçları olacaktır:

  • Lökosit Formülü ve SE Tahmini ile Kanın Genel Analizi;
  • Bazı biyokimyasal kan göstergelerinin incelenmesi;
  • Viral Hepatit B, C varlığı için anket;
  • kışkırtıcı testler (soğuk bir ürtikerden şüphelenilen buz küpü, termal ile sıcak ısıtıcı, bir aquajenik için su sıkıştırın, bir holinerjik ürtikül şüphesiyle fiziksel aktiviteye sahip test, vb.);
  • Otolog serum ile intradermal numune ile tiroid peroksidaz ve tiyoklobulin antikorlarının göstergelerinin belirlenmesi;
  • Enfeksiyöz olmayan alerjenler ve / veya kanda herhangi bir alerjen için spesifik bir immünoglobulin e varlığı olan kazıma örnekleri. [2]

Gerekirse, daha fazla teşhis araması uygun olacaktır:

  • İç organların ultrasonu (tiroid bezi, karın boşluğu, küçük pelvis);
  • FGDS veya mide röntgeni;
  • Göğüs organlarının x-ışını çalışması ve burnun görünür sinüsleri;
  • bulaşıcı ajanlar için virolojik veya bakteriyolojik inceleme;
  • Bir protein helicobacter, Giardia, Helmint'ün CAG için antikor seviyesinin analizi;
  • REV Hizmetleri (ANF, DNA, CRH'de);
  • C3, C4, vb. Komplemenin bileşenlerinin çalışmaları [3]

Ürtikerli hastalarda önemli bir teşhis testi cilt örneklerdir. [dokuz] Atopik ürkekleri olan hastalarda bilgilendiricidir ve psödo-alerjik hastalarda olumsuzdur (testlerin sürelerine tabidir ve test için ilgili hazırlık). [beş] Ayrıca, bir eliminasyon örneğinin arka planına karşı bilgilendirici bilirubinov testi (hastanede yürütülen, tıbbi açlık, sadece su alımı, duş ve temizleme lavmanı ile atanır). Eliminasyonun olumlu bir sonucu ile, semptomların bir azalması veya rahatlaması, kentlerin alerjik genesisini doğrulamaktadır. Alerjik ürtikeri olan hastalarda, psödo-alerjik ürtikör olan hastalarda, bilirubin seviyesi azaltılır veya normal aralıkta azalır. [dört]  

Ürtiker tedavisi

Ürtikerlerin tedavisi birkaç aşamadan oluşur:

  1. Tahmin edici faktörlerin elimine edilmesi veya ortadan kaldırılması, tetikleyiciler (İptalleri iptal eder veya değiştirin, aşırı ısınma, süper soğutma, yalıtımı, kefaretten vazgeçmek ve yerçekimi takmamak, fiziksel yükü azaltmak vb.);
  2. Profil uzmanından kronik enfeksiyon odaklarının tanımlanması ve tedavisi;
  3. Hipoalerjenik diyete uygunluk (Ürün-alerjenin ortadan kaldırılmasında, iyileştirme, atopik ürtiker ile 1-2 gün sonra ve pseudo-alerjik ile 2-3 hafta sonra gerçekleşir);
  4. Ürtikerlerin tıbbi tedavisi Dört terapi çizgisine göre, etkiye bağlı olarak (H1-histamin reseptörlerinin blokatörleri, anti-stil preparatları, anti-IgE preparasyonları vb.); [10] İlaçlar, hastanın semptomlarına bağlı olarak doktora katılıyor. Antihistaminler iki kuşaktır:
  5. İlk nesil hazırlıklar Ürtiker tedavisi için kullanılmaz;
  6. İkinci nesil bantlar - Urticaria tedavisinin ana yöntemi, bunlar, örneğin, -ratadin ve sol-bezhetyriyazin;
  7. Üçüncü Nesil İlaçlar Yok, onlardan bahsetmek bir pazarlama vuruşu.
  8. Yardımcı terapi, H2-histamin reseptörlerinin, antidepresanlar, şişirilmiş hücre membranlarının dengeleyicileri, sistemik GKS, immünosentanlar, fotodinsensensilizler, histaglobulin, plazmaferez, vb. [6]
  9. Glukokortikoidler ürtikerliğin yoğunluğuyla kullanılır. Örneğin, bir anjiyoödem ödeminin geliştirilmesinde, prednizolon atanabilir.
  10. Urticaria'nın doğrulanan alerjik genesisli alerjen spesifik immünoterapi - en etkili tedavi yöntemi;
  11. Eğer asfiksi, larinksin anjiyyon ödeminin geçmişine karşı gelişirse, acil bir entübasyon veya trakeostomi gerekebilir. [3]
  12. Enterosorbentler - Urticaria'daki etkinlikleri konusunda ikna edici veriler yok, klinik kılavuzlarda ve uluslararası standartlarda, belirtilmemektedir.

Uteroidlerde krem ​​veya merhem formundaki herhangi bir yerel tedavinin etkisiz olduğunu ve uygulanmaması gerektiğini hatırlamaya değer.

Urticaria'dan kaşıntı nasıl kaldırılır

"ATARAX" gibi ikinci nesil, teknoloji ve anti-anti-angolitik ajanların antihistamin preparasyonları yardımı ile kaşıntıyı azaltmak mümkündür. Tüm ilaçlar yalnızca bir doktorun ve önerilen planların atanması için geçerlidir. Urticissian Halk Çözümlerinin Tedavisi Bu işe yaramaz ve tehlikelidir.

Harrow'ta ambulans aramam gerekiyor mu?

Acil tıbbi bakım ve hastaneye yatış gerekli olacaktır:

  • Ağresel akut ürtikerlik ve anjiyoödem düşmanı ile boğulma riski olan larinks bölgesinde. Bu gibi durumlarda, hasta sesini kaybeder, nefesi ıslık ve aralıklı olur.
  • Anafilaksi geliştirirken - akut, alerjik reaksiyonun ömrünü tehdit eder. Semptomları, hırsızlık, nefes darlığı ve kan basıncında azalma içerir.

Ayrıca Hastanede yatış gereklidir Kronik ürtikerlerin alevlenmesiyle ve poliklinik tedaviye karşı dirençli bir anjiyoödem ödemi ile.

Svetok Qink'te Acil Yardım

Kbinkte, aşağıdaki gibidir:

  • derhal iddia edilen provoking ajanıyla temas etmeyi durdurun;
  • Ambulans çağırın;
  • İkinci nesilin antihistamininin bir tabletini almak.

Kronik Urticaria'da Beslenme ve Yaşam Tarzı Özellikleri

Onaylanmış ve iddia edilen alerjenler, besin takviyeleri ve bilinmeyen lezzetleri kullanmamalıdır.

Asetilsalisilik asidin kanıtlanmış intoleransı olan hastalar, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların (NSAID) alımı ile dışlanmalıdır. Ürtikerili diğer hastalar, hastalığı ağırlaştırırken asetilsalisilik asit ve NSAID'ler alınamaz.

Kıyafetleri kapatmak ve ağırlık kaldırmak, uzun yürüyüş yapmaktan kaçınmak tavsiye edilir.

Süper soğutmaya katkıda bulunan faktörleri dışlamak da önemlidir: Sezon, soğuk yiyecek ve içecekler için değil, soğukta uzun kalmak için giyim.

Solar Dize ile, güneşe doğrudan maruz kalmayı, dış mekan kıyafetlerini taşıyan ve güney bölgelerinde rahatlamayı reddetmeniz gerekir.

Kentsel bir banyo veya duş almak mümkün müdür

Su hijyenik prosedürleri üzerinde herhangi bir kısıtlama yoktur.

Tahmin. Önleme

Akut Uretivnica için prognoz genellikle elverişlidir. Hastalığın sonucu yaş, cinsiyet, hastalığın süresi, anjiyoödem ödemi, kışkırtıcı faktörlerin varlığı, uyuşturucu tedavisine ve eliminasyon faaliyetlerinin varlığı gibi bu gibi faktörlerden etkilenir. [sekiz] Larinks, ağır anafilaktik reaksiyonlar, ağır anafilaktik reaksiyonlar, ağır ürtiker formlarının stabilitesi ve bir anjiyoödemden oluşan asfikozun kucaklamasının komplikasyonu ile, tahminin elverişsiz olabilir (ölümcül bir sonucu). Bu özellikle tıbbi bakım mevcut değilse tehlikelidir, acil tıbbi olaylara hızlı bir şekilde başlamak imkansızdır. [dört]

Saat kaçta bir ürtikeri tedavi edebilirsiniz

6 hafta içinde, akut ürtiker hastaların% 75'inden fazlasına odaklanıyor. Kronik biçimde, hastalığın dörtte birinden geçer [7] . Bu ürtiker formu 6 hafta, bazen birkaç yıl, remisyon süreleri veya onlar olmadan daha uzun sürer.

Urticaria'nın olumsuz sonuçlarını önlemek için (uygun semptomlar varsa), gereklidir:

  • derhal bir doktora danışın (birincil bağlantı, bir doktor, bir immünolog uzmanı alerjisi, acil durumlarda - ambulansı aramak için);
  • Bir diyet, yaşamın organizasyonu, yaşam tarzı ile ilgili önerilere uyun;
  • Kesinlikle doktorun tedavi için önerilerine uyun, ilk iyileştirme belirtilerinde uyuşturucu atmayın, doktor tarafından önerilen ilaçların şemasını, çokluğunu ve dozunu değiştirmeyin;
  • Bir ev ve otomotiv yardım çantasında, acil yardım semptomları için bir el çantası ilaçlarında, özellikle ürtiker bir Angionaewic ödemi eşlik ederse, sert bir form edinirse, bu tamamen çalışmaz, kışkırtma faktörünü hariç tutmaz;
  • Hastalıklarınız ve yardım ilkeleriniz hakkında akrabaları / yakın / arkadaşları uyarmak için, ambulans kurtarmaya acele eder. [2]

Çocuğun ürtikeri varsa aşılar yapmak mümkün müdür

Kronik ürtiker - aşıları terk etmenin nedeni değil. Alevlenmesi ve akut hastalık şekli ile semptomların zayıflamasını ve sonra aşılanmasını beklemeliyiz.

Urticaria, sabahları güzel olmadığı zaman güçlü bir kaşıntıdan uyanıyorsunuz. Ve çok sayıda kırmızı kabarcının vücuda girdiğini görüyorsunuz, sanki ısırgan ya da sivrisinek ısırıktan sonra ... Böyle bir senaryo olasılığının hiç küçük olmadığını, çünkü ürtiker ile her dördüncü olduğunu söyleyeceğim.

Hardwriter nasıl bilmek?

Genel olarak, ürtikeri, özellikle histamin, biyolojik olarak aktif maddelerin büyük salınması nedeniyle yerel cilt şişliğinin gözlemlendiği birçok eyaleti birleştiren toplu bir kavramdır.

Irina Yanovna, Cedar fındıklarındaki alerjilerini biliyordu, bu yüzden restorandaki yemeklerin kompozisyonu temizce çalıştı. Ancak, bu günün tam olarak o gün denemeye karar verdiğini varsayabilir? Zaten partinin sonuna kadar, kadın yiyorlardı ve dudaklarını şişmişti ve pembe kabarcıklar alnında ortaya çıktı. Neyse ki, ölümcül hiçbir şey olmadı - ilaçlar İrrya Yanovna her zaman giydi. Ancak, akşam şımarıktı.

Urticaria: Belirtiler, Tedavi

Rapivine döküntüleri kabarcıklar tarafından temsil edilir. Birçok kabarcıkları olan kabarcıkları karıştırın, yani - görünür bir sıvı blisteri içermeyen kabarcık içermez. Evet, Blister veya Bilimsel Urtica. , - bu Anlayış Eleman döküntüleri. Dokunmaya yeterince sıkı, bazen çevredeki cildin rengi, ancak daha sık pembeye benziyor gibi görünüyor.

Psoriasis - Psikosomatika Ayrıca bakınız: Psoriasis - Psikosomatika

Kabarcıklı kabarcıklı kabarcıklı şekli oval, kavisli, halka şeklinde, polisiklik, doğrusal, hedef olabilir. Elementler, merkezdeki periferik büyüme ve izin ile karakterize edilir, birleşmeye yatkınlar. Kabarcıklar hızlı bir şekilde (sayma saatleri için) görünür ve hızlı bir şekilde geçer - İşaret, ürtiker için tam olarak karakteristikdir. Sonra yeni kabarcıklar başka bir yerde ortaya çıkar.

Ev tehlikesi - tatlı tatlı

Çok sık, ürtikerlik, daha derin cilt tabakalarının etkilendiği kinque (anjiyoödem ödemi) olarak bilinen bir durum eşlik eder. Aynı zamanda, yüzün şişmesi, göz kapakları, dudaklar, kulaklar, eller, ayaklar ve cinsel organlar meydana gelir. Ödem, iki taraftan düzensiz ya da bir yandan sadece olabilir. Bu durumla kaşıntı yerine, duyarlılık, karıncalanma ve diğer rahatsızlıklar genellikle rahatsız edilir. Cilt normal, kızarma veya mavi renk tonu ile olabilir.

Tehlike! Kuibinin kestanesi ve şişmesi ile, sonlandırılmasına kadar solunum bozukluğu ile ilişkili acil durumların oluşumu olasılığı vardır. Bu nedenle, ilk iğrençle, doktor mümkün olan en kısa sürede doktor gibi görünmelidir. Ve zaten bir ayvanın şişmesi olduğunu biliyorsanız, o zaman ambulansa çağırmayı düşünmüyorsanız.

Ev tehlikesi - tatlı tatlı

Kestaneleri ne kışkırtır?

Handwriter, alerjilerle ilişkili tamamen isteğe bağlı olan çok çeşitli faktörleri kışkırttı. Çalışmalara göre, kronik sefillik olan hastalarda, bir aile eğilimi ile bile alerjiler, genel popülasyonda olduğu gibi aynı frekansta belirtilmiştir.

Urticaria'nın en sık sıradışı, egzotik yiyeceklerin saldırılarını kışkırtır (örneğin, soslar yemeyinse ve kurumsal partiye düzenli bir Olivier tarafından baştan çıkarıldığımız için, o zaman sizin için egzotiktir). Ev kimyasalları, ilaçlar, kozmetikler, sıklıkla hastalanır. Bazı durumlarda, güneşin ışınları bile, egzersiz, ısı, soğuk, ciltteki mekanik basınç, kabarcıkların görünümüne katkıda bulunabilir.

Teşhis karmaşıklığı

Genellikle tanı, hastalığın karakteristik resmine dayanarak sergilenmektedir. Bununla birlikte, (nadiren) kabarcıklar diğer hastalıklarla birlikte gelir - daha sonra tanı sıkıntılı ve esansiyel olmayan olabilir.

Hardwort, ırksal döküntülerin (bu sadece aynı kabarcıyken) semptomlardan biri olan sendromlardan ve hastalıklardan ayırt edilmelidir. Semptomlardan biridir - Leflare sendromları, Visselor - Fanconi, Shelly - Herley, Macla - Galler, Floroz, Tahıl Uyuz, Lineer Göçmen Miaza, Helmintoz, kabarcıkların daimi olmayan bir semptom olduğu hastalıklardan yanı sıra: Toksikodermi, hemorajik vaskülit, herpestic dermatit durdurma, pigment inkârlığı, hemoblastoz, venereik lenfopati, sistemik kırmızı lupus.

Bütün bu manifolda, sadece bir doktor, kentsel adamın - hiç de kendi kendine tedavi için hiçbir sebep değil

Bir alerjiye itirazıyla başlamak için gereklidir (ve eğer bir olasılık yoksa - ailenize veya genel pratisyene), ancak bazen istişareler ve diğer uzmanlara ihtiyaç vardır. Ve evet - Şu anda kabarcıları zaten geçseniz bile, saldırı herhangi bir zamanda tekrarlayabileceğinden, hala doktora gitmeniz gerekir.

Tedavi ve önleme

Tedavideki en önemli faktör, ürtike neden olan faktörlerin kesin kurulması ve onları hayatınızdan ortadan kaldırır. Antihistaminler ayrıca reçete edilir ve bazen diğer ilaçlardır.

Dikkat! Antihistamin fonlarının bağımsız resepsiyonu son derece istenmeyendir ve sadece doktora ulaşmak için gerçek (fiziksel) bir fırsat yoksa - açık olmayan antihimstamin preparatları (genellikle günde 1 tablet) modern (demidarol-diazolinler) almak mümkündür (genellikle günde 1 tablet) ).

Semptomların ortadan kalkmasından sonra bile, kışkırtıcı faktörlerden kaçınılmalıdır. Mümkünse, hastalığınız hakkında başkalarını bilgilendirin. İnsanların nohutları, şiddet içeren "lezzetli", aşçıların deneyleri, çizer, vb. Deneyimleri, vb. Üreticinin sağlığına katkıda bulunmayın.

Sağlık!

Leonid Lebotansky

Fotoğraf öğrencisi

Kovan

Şekli sıklıkla ısırgan yapraklarından yanıklara benzeyen cilt döküntüleri, tıpta kentsel adın adını aldı. Aynı zamanda ısırgan ateşi de denir, çünkü genellikle güçlü bir kaşıntı, yanma ve yükseltilmiş sıcaklık eşlik eder.

Bu bir cilt hastalığı, genellikle alerjik doğasıdır. Çoğu durumda, kronik bir kursa sahiptir ve bir kişinin hayatını büyük ölçüde karmaşıklaştırır. Kalıcı kaşıntı, kabarcıklar sinirlilik, uyku bozukluğu, bir kişi görünüşünden utangaç, çocukların çalışma ile ilgili sorunları var.

Bazı durumlarda, döküntüler, tıbbi bakım sağlamadan bir kişinin hayatını tehdit etmeden keskin güçlü ödemlerle karmaşıktır.

Neden çirkin ortaya çıkıyor

Bu, ortaya çıkması, çeşitli faktörlere katkıda bulunabilecek sistemik bir hastalıktır. Genellikle, ürkütücüler, alerjik reaksiyonlara meyilli insanlardan muzdariptir veya bu hastalıkta kalıtımın yüklenmesi.

Aşağıdaki faktörler "Netpical Rash" ın ortaya çıkmasına neden olabilir:

  • ilaçlar, çoğu zaman antibiyotik ve anti-enflamatuar ajanlar;
  • Böcek ısırıkları (arılar, eşekarısı);
  • Viral ve kronik bulaşıcı hastalıklar;
  • bağırsak disbiozu;
  • Ürünler, aralarında çeşitli baharatlar ve besin takviyeleri;
  • bağışıklık sistemi ile ilgili problemler;
  • Stresli durumlar;
  • Helmints veya diğer parazitlerin organizmasındaki varlığı;
  • Dış fiziksel fenomenler (soğuk, basınç, su, güneş, titreşim).

Kronik ürtikerlerin nedenleri, ilaçlar ve yiyecekler tarafından yönetilir ve çoğu durumda hastalığın akut formu, viral enfeksiyonların ve gastrointestinal hastalıkların arka planına karşı doğar.

Kadınlar kadınlarda bir hastalığın vücutta hormonal dengesizlik sağlayabilir. Adet döngüsünün bozulması, hormonal ilaçların, hamilelik veya menopoz alınması olabilir.

Isırgan döküntü her zaman bağımsız bir tanı değildir. Genellikle diğer patolojilerin bir belirtisi olarak işlev görür. Örneğin, bu tür döküntüler, otomatik sabit hastalıkların, olgu ve mastositozun anjiyoödem şişmesi (kan hastalığı) karakteristiğidir.

Hızlı yazar: Hastalığın belirtileri

Ana tezahür, çeşitli şekillerin kırmızı veya pembe lekelerinin cildinin yanı sıra birkaç santimetre kadar çapı olan kabarcıklardır. Cilt geçici olan küçük bir şişlik olabilir. Çoğu zaman 1-2 gün sonra kaybolur. Ödem, dermis veya mukoza zarlarının derin katmanlarını vurursa, kini şişmesi oluşturulur (vücudun bir kısmında keskin bir artış). Bu, acil yardım gerektiren çok tehlikeli bir durumdur.

Rapivine döküntü neredeyse her zaman güçlü bir kaşıntı eşlik eder, bazen yanma hissi oluşabilir. Ciltlerin tarama maddeleri enfeksiyona yol açar. Bu durumda, hastalık fırfırlar, morluklar, yaraların oluşumu ile karmaşıktır.

Yetişkinlerde akışın bir özelliği, hastalığın tüm belirtilerinin ortaya çıkmasının ve ortadan kalkmasının aniden olmasıdır. Çoğu durumda, bu tedavi olmadan olur.

Her zaman mevcut olmayan ikincil semptomlara atfedilebilir:

  1. Kızarıklık ve cilt şişliği.
  2. Baş ağrısı.
  3. Artan sıcaklık.
  4. Uyku düzensizliği.

Bu tür belirtiler, insan yaşamının genel sağlığını ve kalitesini güçlü bir şekilde etkiler. Rahatsız olur, zihinsel aktivite azalır, iştah kırılır. Genellikle döküntü döküntüleri zihinsel bozukluklara yol açar (yüksek kaygı, ilgisizlik, depresyon) ve zorunlu izolasyon olabilir.

Sınıflandırma: Kentsel Türler

Kentsel kılıçlar

Bu dermatolojik hastalığın birçok çeşitleri vardır. Dersin doğası gereği, hastalık 2 tipe ayrılır:

  1. Akut Urticaria en yaygın formdur. Kabarcıkların veya boş bir cildin ani bir görünümü ile karakterizedir. Semptomlar 2-6 hafta sonra bağımsız olarak gerçekleştikçe, genellikle tedavi gerektirmez. Esas olarak dış nedenler veya yiyeceklerle adlandırılır. İstatistiklere göre, dünyada bir kez nüfusun% 25'inden fazlası var.
  2. Kronik Urticaria - Bu form hakkında, semptomların 6 haftadan fazla korunduğunda söylüyorlar. Dalga benzeri bir tam sağlık dönemlerinin ve keskin alevlenmelerin dalga benzeri bir akışı ile karakterizedir. Bazen hastalık 10-20 yıl boyunca kendisini hatırlatmayabilir. Genellikle bir ödem kasıtlı ve kaşıntının en güçlü bağlanması eşlik eder. İltihaplı elemanlar cildin sağlıklı alanlarına genişleyebilir, birleştirebilir.

Kabarcıkların görünümüne yol açan nedenlere bağlı olarak, otoimmün, alerjik ve iletişim formu izole edilir. İletişim Urticaria her zaman fiziksel faktörlerle temas nedeniyle ortaya çıkar. Birkaç türe ayrılır:

  • Soğuk - düşük hava sıcaklığı, soğuk rüzgar veya su nedeniyle ortaya çıkar;
  • Termal - yüksek sıcaklığa veya yüksek ısıtmalı havaya, suya, suya maruz kalma;
  • Sunny - Sebep UF Radyasyonu'dur;
  • titreşim;
  • aquagenic - suya reaksiyon;
  • Basınçtan yavaşlama - yakın giysilerden, uzun süreli koltuklardan, mobilya için sıkıştırma yapılabilir.
  • Döşeme dermografızlığı (mekanik) - cilt üzerindeki etkiye herhangi bir konu (havlu, tutamak) yanıt olarak tahriş olarak ortaya çıkar.

Tüm bu tür fiziksel ürtikerlerin kronik akışına sahiptir ve aniden ortaya çıkabilir.

Çocuklarda Ürtiker'in Sertlerinin Özellikleri

Kreş için (2-3 yıla kadar), hastalığın keskin bir şekli daha karakteristiktir. Bebeklerde genellikle gıda ürünleri ile ilişkilidir.

Genç ve okul çağında, hastalığın kronik ve akut formu ortaya çıkabilir, ancak keskin tip hakimdir. Ergenlerde, hastalık giderek daha fazla kendini göstermeye başlar, yani kronik bir form edinir.

Oluşum vakalarının% 50'sinden fazlasında, çocuk belirtilerinde diğer alerjik hastalıklar da tespit edilir. Dermatit, kronik rinit, ilaca alerjisi olabilir.

Çocuklarda, tanı sık sık diğer dermatolojik patolojik tezahürlerle ilişkili olduğu için zorluklara neden olabilir. Genellikle döküntüler derzlerin yakınındaki cilt sitelerine çarpıyor, ancak hareketlerde herhangi bir kısıtlama yoktur. ÇOCUK, iltihaplı bir cilt bölgesinin palpasyonu sırasında ağrılmaya tepki verebilir.

Çocuklarda Praquisy Rashes özel özen gerektirir - çocuk doktoruna atıfta bulunmak gerekir.

Hastalığın teşhisi

Ciltte keşfederken, kabarcıklar veya iltihaplı kaşıntılı sitelerin bir dermatolog veya bir immünolog uzmanı alerjisi ile temasa geçmesi gerekir.

Hastanın durumunun resepsiyonu ve teşhisi 2 aşamadan oluşur.

Anamnese ve Anket Koleksiyonu

Burada doktor, bağırıldıklarında ortaya çıktıklarında döküntülerin doğasını netleştirir. Kaşıntı ya da ağrılı hisler yapar - günün hangi saatinde artıyorlar. Yerelleşmenin ve döküntülerin dağılımının sıklığının dikkati verilir, doktorun yumruların ardından pigmentasyonun kaldığını kontrol eder. Tarihteki diğer alerjik reaksiyonların varlığını ve bu tür hastalıkların bir sonraki akrabaların yakınında bu tür hastalıklara sahip olup olmadığından emin olun.

Fizik muayene (Dış Muayene)

Horpivnica'nın muayenesi

Rashes ve kabarcıkları olan alanların kapsamlı bir şekilde incelenmesi gerçekleştirilir. Gerekirse, dermografizm için bir test yapılır, yani. Cilt mekanik etkilere nasıl tepki verir? Kentin aktivitesi, belirli bir tıbbi ölçeğe göre belirlenir. Gerekirse, daha ayrıntılı bir mikroskobik çalışma için cilt biyopsisi atanabilir.

Bir tedavi rejimi düzgün bir şekilde seçmek için. Kızarıklığın doğasını bulmak gerekir. Bunun için, vücudun belirli tahriş edici maddelere spesifik olmayan reaksiyonu tanımlamak için bir dizi deri alerjisi yapılır. Genel laboratuvar testleri, enfeksiyonların, endokrin patolojilerin veya paraziter hastalıkların tanımı için de öngörülmektedir.

Ürtikerlerin iç organların hastalıklarından kaynaklanabileceği göz önüne alındığında, anket diğer profillerden uzmanlar tarafından bağlanır. Bu bir nörolog, endokrinolog, bir gastroenterolog, bir pulmonolog, psikiyatrist, hematolog.

Harque nasıl tedavi edilir

Hastalığın temas formu ortaya çıkarsa, tedavinin temel prensibi, kışkırtıcı faktörü ortadan kaldırmaktır. Gıda ürtikeri durumunda, ürünler hariç tutulur - alerjenler. Bu genellikle 2-3 gün sonra döküntülerin durmasını sağlamak için yeterlidir.

Medicaz terapisi, semptomları ortadan kaldırmak ve kişinin durumunu kolaylaştırmaktır. Doktor, antihistaminleri ayrı ayrı alır. Anti-enflamatuar medya, immünomodülatörler de önerilir. Ağır vakalarda, kaygı ve gerginlik seviyesini azaltmak için bir yatıştırıcı ilaçların bir seyri gerekir.

Kaşıntı ve iltihaplanma, merhemler ve mentol bazlı losyonlar soğutma etkisi ile kullanılır. Eşlik eden hastalıkların zorunlu tedavi.

Önleyici tedbirler

Kronik ürtikerlerin alevlenmelerinin sayısını azaltmak için, bunu kışkırtabilecek koşullardan kaçınmanız önerilir. Öneriler listesi:

  • Aşırı aşırı ısınma veya süper soğutucudan kaçının.
  • Sıkışık kıyafetler giymeyin.
  • Bir sırt çantası yerine, saplı bir çanta kullanın.
  • Uzun yolculukları ve ciddi fiziksel eforları hariç tutun.
  • Diyeti gözlemleyin.
  • Sokakta girerken her zaman güneşten koruyucular kullanın.
  • Yaz kapalı kıyafetler giymeye çalışın.
  • Yüksek düzeyde UV radyasyonu olan alanlarda dinlenmeyin.

Güçlü bir kaşıntı meydana geldiğinde, etkilenen bölgeleri taraklamamaya çalışın. Etkili bir antihistamin alması için doktorunuza danışın. Kötü alışkanlıkları reddetmek ve bağışıklığın iyileştirilmesini telafi etmek.

Добавить комментарий